alopecia cicatriziale

Cicatriziale alopecia Panoramica

dicembre 2012

Cicatriziale alopecia, detta anche alopecia cicatriziale, si riferisce ad un gruppo di malattie rare che distruggono follicoli piliferi. I follicoli vengono sostituiti con tessuto cicatriziale, causando la perdita permanente dei capelli.

Cicatriziale alopecia ha due forme. Nella forma primaria, il follicolo pilifero è l’obiettivo del processo distruttivo. Nella forma secondaria, il follicolo pilifero è un innocente spettatore, distrutta da un’altra causa. Questo può essere un grave ustione, un’infezione, radiazioni, o un tumore.

Questa scheda si concentra sulla forma primaria. La forma primaria è definito dal tipo di cellule immunitarie coinvolte. Queste cellule immunitarie infiammano e distruggere il follicolo pilifero. Essi sono chiamati sia linfociti o neutrofili. Talvolta, il processo si sposta tra i due tipi di cellule.

La causa di alopecia cicatriziale non è ben compreso. Si sa che arrossamento, calore, dolore, o gonfiore si verifica in corrispondenza della parte superiore del follicolo pilifero. Questo è il luogo in cui si trovano le cellule staminali e sebacee ghiandole (olio). Le cellule staminali sono cellule che possono svilupparsi in diversi tipi di cellule. Se le cellule staminali e ghiandole sebacee sono distrutti, il follicolo pilifero non può ricrescere, ei capelli si perde in modo permanente.

Cicatriziale alopecia non è contagiosa. Essa si verifica in tutto il mondo in uomini e donne in buona salute. Colpisce tutte le età, ma non è comune nei bambini.

Questa condizione di solito colpisce solo un membro della famiglia. L’unica eccezione è l’alopecia centrifuga centrale. E ‘più comunemente colpisce le donne di origine africana, e può verificarsi in più di un membro della famiglia.

Coloro che coinvolge principalmente i linfociti

Coloro che coinvolge la maggior parte dei neutrofili

Coloro che coinvolge sia (chiamato misto infiltrato infiammatorio)

In alcuni casi, la perdita dei capelli avviene rapidamente, e non vi è forte prurito, dolore e bruciore. In altri casi, la perdita di capelli è graduale, e non ci sono altri sintomi.

Un medico può vedere una perdita di follicoli dei capelli sul cuoio capelluto e chiedere una biopsia del cuoio capelluto. La biopsia fornisce informazioni su quale è coinvolta tipo di cellula, dove e quanto l’infiammazione non c’è, e se la ghiandola petrolio è ancora lì. Si può anche mostrare altri cambiamenti nel cuoio capelluto. La biopsia aiuta il medico a diagnosticare il tipo di alopecia cicatriziale, e quanto c’è. Poi lui o lei può decidere con il paziente in trattamento o terapia.

Altre cose che il medico farà

Perché la perdita di capelli in alopecia cicatriziale è permanente ed i capelli non ricrescono, è importante iniziare il trattamento aggressivo precoce prima che i capelli vasta è perduto. Il trattamento specifico utilizzato varia, in funzione soprattutto se linfociti, dei neutrofili, o entrambi sono prevalentemente responsabili della distruzione del follicolo pilifero.

La forma del disturbo causato principalmente da linfociti è di solito trattati con farmaci per rimuovere le cellule infiammatorie. trattamenti per via orale possono includere antimalarici, antibiotici, farmaci immunosoppressori, e una classe di farmaci per il diabete chiamati tiazolidinedioni. Medicinali applicati direttamente sulla pelle includono corticosteroidi, tacrolimus topico, e altri agenti che sopprimono o modulano il sistema immunitario. I corticosteroidi possono essere iniettati direttamente in infiammate, aree sintomatiche del cuoio capelluto.

La forma del disturbo causato principalmente da neutrofili è trattata con antibiotici per via orale e di attualità e farmaci anti-infiammatori. Per i casi che coinvolgono entrambi i neutrofili e linfociti, il trattamento può includere antibiotici, farmaci anti-infiammatori, e retinoidi. I retinoidi sono una classe di farmaci chimicamente correlati alla vitamina A. Un agente che di necrosi tumorale blocca il fattore-alfa (TNF-α), un messaggero molecolari coinvolti nella infiammazione sistemica, può essere utile per sezionare la cellulite che non risponde ad altri trattamenti.

Anche se i capelli non può crescere indietro dopo un follicolo è stato distrutto, può essere possibile stimolare follicoli nella zona interessata prima che si verifichi un danno permanente. L’applicazione di un farmaco antiipertensivo che promuove la crescita dei capelli può stimolare i follicoli vitali.

Il trattamento di solito dura a lungo. Si continua fino a quando i sintomi ei segni sono controllati, e la progressione della perdita di capelli è stata rallentata o interrotta. Purtroppo, la perdita dei capelli può continuare in silenzio anche dopo che i sintomi ei segni sono stati rimossi. Dopo alopecia cicatriziale si stabilizza, si può ripartire dopo un periodo di anni, e il trattamento può essere necessario riavviare.

Dopo che la malattia è stato inattivo per 1 o 2 anni, chirurgica ripristino dei capelli o riduzione del cuoio capelluto può essere utile per il ripristino di capelli per le zone calve. Nella chirurgia di ripristino dei capelli, noto anche come il trapianto di capelli o microinnesto follicolare, follicoli dalla parte posteriore della testa sono chirurgicamente rimosso e trapiantati in aree nude del cuoio capelluto. In riduzione del cuoio capelluto, una zona calva del cuoio capelluto viene rimosso, e la parte del cuoio capelluto accanto ad essa è tirato insieme a coprire la lacuna. E ‘importante capire che l’alopecia cicatriziale può ripresentarsi anche dopo un intervento chirurgico.

I dermatologi sono gli specialisti che diagnosticare e trattare l’alopecia cicatriziale. I dermatologi sono medici addestrati per diagnosticare e curare le malattie della pelle, capelli e unghie.

I ricercatori stanno lavorando per capire meglio le cellule dell’infiammazione e infiammatorie che colpiscono e distruggono i follicoli dei capelli. Una delle aree più promettenti della ricerca sotto forma di disturbo chiamato planopilaris lichen (LPP) suggerisce che l’infiammazione può derivare da cambiamenti nel metabolismo lipidico e nelle ghiandole sebacee.

In particolare, la perdita di funzione di una proteina chiamata proliferazione dei perossisomi-recettore gamma attivato (PPAR-γ), che regola lo stoccaggio degli acidi grassi e il metabolismo del glucosio. Questo porta al trattamento anormale e accumulo di lipidi, innescando infiammazione, che si traduce in cicatrici e distruzione del follicolo pilifero. Un nuovo approccio al trattamento per LPP può essere farmaci per bloccare PPAR-γ. Questi farmaci sono già in largo uso per il trattamento del diabete di tipo 2.

 http: //rarediseases.info.theernment/GARD/

Questa associazione professionale nazionale in grado di fornire i rinvii a dermatologi. Ha pubblicato un opuscolo sulla eczema atopico / dermatite, che è disponibile sul sito web dell’organizzazione o possono essere ottenute chiamando o scrivendo a l’accademia. Copie singole sono gratuiti.

AAD

Questa associazione professionale nazionale in grado di fornire i rinvii a dermatologi. Ha pubblicato un opuscolo sulla eczema atopico / dermatite, che è disponibile sul sito web dell’organizzazione o possono essere ottenute chiamando o scrivendo a l’accademia. Copie singole sono gratuiti.

carfintl

Questa associazione professionale nazionale che rappresenta allergologi e immunologi clinici pubblica opuscoli sulle allergie e dermatite atopica. L’accademia può anche fornire medico rinvii per la valutazione delle allergie.

Si tratta di un’associazione nazionale orientata al paziente dedicato a eczema. Si pubblica un bollettino trimestrale, fornisce opuscoli paziente e materiali didattici fornitore, offre servizi di risorse per i pazienti, e fornisce i riferimenti ai centri di ricerca atopica dermatite / eczema.

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